Gyógyszerek az anémia esetén

A vérszegénység a vér hemoglobinszintjének csökkenése által okozott betegség.

A hemoglobin közvetlenül kapcsolódik a vörösvérsejtekhez, ami viszont a hematokrit (a vér corpuscularis része) kifejeződése. A vérszegénység esetén ez utóbbi negatív változáson megy keresztül, ami megerősíti a diagnózist.

A vérszegénység tünetei: agyi fájdalom, könnyedség, tachycardia, ájulás, étvágytalanság, hányinger, nehézlégzés a terhelésnél, a koncentrálódási képesség csökkentése és a memória.

A legsúlyosabb esetekben: splenomegalia, kapcsolódó fájdalmak és enyhe hipotermia; további jelzés a körmök törékenysége.

A vérszegénység etiopatogenezis alapján differenciálható. A leginkább az étrendtől függő formák:

  • Vashiányos anaemia: vashiány
  • Pernicious anémia: kobalamin (B12-vitamin) és / vagy folsav hiánya.

A menstruációs veszteségek miatt az anaemia gyakrabban fordul elő a termékeny nőknél, mint a koraszülés előtti vagy a menopauzális korban és a férfiaknál.

A vérszegénységet nem megfelelő táplálkozás okozhatja, és bizonyos speciális körülmények (súlyos fizikai aktivitás stb.) Súlyosbíthatják.

Mi a teendő

Mivel az anaemia elég általános tüneteket okoz, először is szükséges:

  • Forduljon orvosához, aki teljes vérvizsgálatot ír elő.
  • Értékelje a vérveszteséget vagy a hematokrit-kimerülés egyéb formáit:
    • Néhány nem nyilvánvaló terhesség.
    • Túlzott menstruációs ciklus.
    • Motoros aktivitás, amely befolyásolja a vörösvértestek integritását.
    • Gastrointestinalis vérveszteség

Pozitív diagnózis esetén:

  • Az étrend táplálkozási egyensúlyának ellenőrzése érdekében forduljon egy táplálkozási szakemberhez az élelmiszer-előzményekhez. Ezeket értékelni kell:
    • Teljes vasfelvétel:
      • A biohasznosítható vas aránya:
        • A legjobb az "emikus".
        • A nem emikus vas:
          • Vas (2+), gyengén felszívódik.
          • Vas (3+), szinte teljesen NEM szívódik fel.
    • A C-vitamin bevitel: szükséges a vas vas vasvá történő átalakításához; növeli a biológiai hozzáférhetőségüket.
    • A vas-vas felszívódását javító egyéb vegyületek jelenléte:
      • Citromsav: savanyú gyümölcsökre, például citromra jellemző.
      • Fruktóz: a gyümölcsökre és zöldségekre jellemző.
    • A táplálkozásellenes tényezők jelenléte:
      • Túlzott szál.
      • A fitátok feleslege.
      • Az oxalátok feleslege.
      • Tanninok feleslege.
      • Az etil-alkohol feleslege.
    • B12-vitamin (kobalamin) bevitel: szükséges az erythropoiesishez.
    • Folsav bevitel: az erythropoiesis esetében is szükséges.
  • Ha az oka az élelmiszerrel kapcsolatos, a dietetikus (amennyire csak lehetséges) korrigálja a táplálkozási rendszert a személyes szükségleteknek (veganizmus, vegetáriánus, hindu vallás, buddhista stb.) Megfelelően.
  • Ha az anaemia nem gyógyul, szükségessé válik, hogy visszatérjen az orvoshoz, és keressen más felelős okokat, például:
    • Thalassaemia.
    • Örökletes betegségek.
    • Máj- vagy veseelégtelenség.
    • Gyomor-szövődmények:
      • A sósav (hipokloridria) hiánya gátolja a bél felszívódását.
      • Az intrinsic faktor hiánya gátolja a B12 vitamin bél felszívódását.
    • Bél komplikációk, különösen a terminális ileum, ahol a B12-vitamin felszívódik.
    • Más betegségek, amelyek veszélyeztethetik az abszorpciót, mint például:
      • Celiakia vagy celiakia.
      • Trópusi sprue: a külföldi utazások során fordul elő. Valószínűleg élelmiszer-mérgezés és fertőzések okozta.
      • Gyulladásos bélrendszeri betegségek (Crohn-betegség, végbél-fekélyes vastagbélgyulladás): néha a bél egy részének műtéti rezekciójáért is felelősek.
    • Egyéb betegségek, amelyek súlyosbíthatják az anaemia tüneteit (alacsony vérnyomás, hipoglikémia stb.).

Mit ne tegyünk?

Anémia esetén nem ajánlott:

  • Figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait.
  • Gyakorlat intenzív és hosszantartó motoros aktivitást (ha az anaemia nem kompenzálódik).
  • Kövesse a karcsúsító vagy kiegyensúlyozatlan, alacsony kalóriatartalmú étrendeket.
  • Vigyázz az alkoholizmusra.
  • Figyelmen kívül hagyja a dietetikus ajánlásait.
  • Figyelmen kívül hagyja azokat a betegségeket, amelyek az anémiát és / vagy annak tüneteit okozhatják vagy súlyosbíthatják.
  • Figyelmen kívül hagyja a terhességet, még akkor is, ha abortusz és az első néhány hét miatti.

Mit kell enni

Az anémia elleni táplálkozás meglehetősen összetett, mert különböző tápanyagok és élelmiszercsoportok veszik részt. Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb étrendi ajánlásokat:

  • A vas, különösen a hem és a vas (2+) bevitelének biztosítása érdekében meg kell enni:
    • Izomszövet: mind szárazföldi, mind vízi állatok: lóhús, szarvasmarha, sertés, madár, hal, egész puhatestűek (szárazföldi csigák), egész rákfélék stb.
    • Tojás: bármilyen, különösen a tojássárgája.
    • Belsőség és ötödik negyedév: főleg lép és máj, hanem csontvelő, membrán, szív stb.
  • A C-vitamin, a citromsav és a fruktóz ellátásának biztosítása érdekében meg kell enni:
    • Édes és savanyú gyümölcs: citrom, grapefruit, narancs, mandarin, kivi, cseresznye, eper stb.
    • Zöldségek és gumók: petrezselyem, bors, saláta, spenót, radicchio, brokkoli, paradicsom, burgonya stb.

    NB ! A C-vitamin vagy az aszkorbinsav termolabil molekula, és főzés közben lebomlik. Ez azt jelenti, hogy a bevitelük biztosításához sok nyers élelmiszer fogyasztása szükséges. Ezen túlmenően, ha részt vesz az alacsony mennyiségű vas felszívódásában, fontos, hogy azt bizonyos élelmiszerekkel vegyék be.

  • A B12-vitamin (kobalamin) bevitelének biztosítása érdekében meg kell enni:
    • Ugyanaz az ételforrás a hem vasból
    • A folsav bevitelének biztosítása érdekében meg kell enni: máj, zöldség (pl. Paradicsom), édes gyümölcs (narancs, alma, stb.) És hüvelyesek (pl. Bab).
    NB ! A folsav termolabil molekula, és főzés közben lebomlik. Ez azt jelenti, hogy hozzájárulásuk garantálása érdekében célszerű bizonyos ételeket nyers formában enni.

Ne feledje, hogy bizonyos élelmiszerek tápanyagellenes elveket tartalmazhatnak, amelyek csökkentik a vas felszívódását. A tartalom csökkentése érdekében gyakorolni kell:

  • Áztatás.
  • Fermentáció (élesztők vagy baktériumok).
  • Főzés.

NB ! Mivel a főzés gátolja a táplálkozási elveket, de korlátozza a termolabilis vitaminok elérhetőségét, ajánlott, hogy a nyers és főtt ételek egyformán jelen legyenek az étrendben.

Ajánlatos a hőkezelést különösen a hüvelyesek és a gabonafélék számára fenntartani, míg a legtöbb gyümölcsöt és zöldséget nyersen lehet fogyasztani.

Mi nem enni

A vérszegénység esetén nem fogyasztható élelmiszerek azok, amelyek bizonyos tápanyagokat veszítenek, vagy amelyek túl sok táplálkozásellenes elvet tartalmaznak:

  • Fontos molekulák magáncéljai: főtt és / vagy tartósított zöldségek, gyümölcsök, burgonya és hüvelyesek. Ezek hajlamosak drasztikusan csökkenteni a C-vitamin vagy az aszkorbinsav és a folsav koncentrációját.
  • A túl sok táplálkozásellenes elveket tartalmazó élelmiszerek:
    • Diétás rostok: elengedhetetlenek a bél egészségéhez, de körülbelül 30 g / nap mennyiségben. Feleslegben (különösen 40 g / nap felett) hashajtó hatást válthat ki, folyékony székletet termel, és a táplálékból a legtöbb tápanyagot kiürítheti; ezek között a vas is.
    • Fitinsav és fitátok: hajlamosak a vas bélfelszívódását megakadályozni. Nagyon bőségesek: a hüvelyesek bőrében, a gabonafélékben (korpa) és bizonyos olajos magokban (pl. Szezámban).
    • Oxálsav és oxalátok: az előzőekhez hasonlóan a bél felszívódását gátló vasat is kötik. Gazdagok: a gabonafélék, a spenót, a rabarber stb.
    • Tanninok: kelátképző erővel is, bár antioxidánsok is, gátolhatják a vas felvételét. Ezek jelen vannak: borban, teaben, gyümölcsmagban (pl. Szőlő, gránátalma, stb.), Datolyaszilva és éretlen banánban, kakaóban stb.
    • Kalcium: elengedhetetlen a szervezet számára, de bélszintben a vas felszívódásával ütközik. A vasban és a kalciumban gazdag ételeket különféle étkezés közben kell bevenni. A kalciumban gazdagok főként tej és származékok.
    • Alkoholtartalmú: etil-alkohol egy tápanyagellenes molekula, és akadályozza az összes tápanyag felszívódását, beleértve a vasat, a C-vitamint, a folsavat és a kobalamint.

Természetes gyógymódok és jogorvoslatok

Az anémia természetes jogorvoslata kevés, és az étrend-kiegészítőket egyetlen vagy kombinált molekulával korlátozza:

  • Ferro.
  • C-vitamin
  • Folsav.
  • A kobalamin.

A középkorban nagyon népszerű anémia elleni védekezés szilárd vas volt (ma nem ajánlott a gyakorlatban):

  • Tüskés alma: az alma vasalommal gazdagodik az étel és az élelmiszerek közötti reakciónak köszönhetően. A körmöket az almákba ragasztva és egy vagy két nap elteltével a gyümölcs elfogyasztása előtt állítják elő.

Emlékeztetünk továbbá arra, hogy:

  • Nem mindig ajánlott természetes teát venni; függetlenül a feltételezett funkciótól, sokan közülük bizonyos táplálékellenes molekulákat hoznak, amelyekről már beszéltünk.

Farmakológiai ellátás

Orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan kezelhetik a vashiányt és a károsodott anaemiát.

A vashiányos anaemia leggyakoribb kezelési módjai a következők:

  • Vas-sók: szájon át, bizonyos esetekben olyan mellékhatásokat okoznak, mint a gyomorégés, hasi görcsök, székrekedés vagy hasmenés.
  • Vas-szulfát (es Ferrograd): az elit terméke a káros anaemia kezelésére. Hatékony és kevés mellékhatással rendelkezik.
  • Vas-dextrán: injektálható.
  • Vas-fumarát (pl. Szerves vas): orálisan szedhető oldatban kapható.
  • Vas-glükonát (pl. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): pezsgő tablettákban kapható.
  • Karbonil vas (pl. Icar): orálisan kapható.
  • Szacharát vas (pl. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): orális használatra.
  • Hemopoietikus növekedési faktorok: hasznosak, ha a vashiányos anaemia függ a veseelégtelenségtől vagy a ráktól.

A káros anémiával szemben folsavra és kobalaminra alapuló injekciókat főként használják.

megelőzés

Az anaemia megelőzése kizárólag élelmiszer alapú.

Ajánlatos:

  • Változatos, de konkrét étrend:
    • Vas-hemban és kobalaminban gazdag élelmiszerekkel:
      • Körülbelül két adag húst hetente (150 g).
      • Körülbelül két adag halászati ​​termék hetente (150-200 g).
      • Körülbelül két vagy három tojás hetente.
      • Körülbelül három vagy négy adag szárított zöldséget és annyi teljes szemcsét, áztatott vagy erjesztett és hetente jól főzött (80 g-tól).
    • C-vitaminban, citromsavban és folsavban gazdag élelmiszerekkel:
      • Naponta két adag friss, friss, nyers, édes gyümölcsöt (100-200 g).
      • Két adag friss nyers zöldséget (100-200 g) naponta.
  • Kerülje a vasat és a hemot tartalmazó élelmiszerek tárolását olyan élelmiszerekkel, amelyek túlzott mennyiségű fitinsavat és fitátot, oxálsavat és oxalátokat, tanninokat, kalciumot, etil-alkoholt és élelmi rostot tartalmaznak.

Ha az anaemia egyik oka felismeri a túlzottan hosszantartó és intenzív aerob fizikai aktivitást (például a tartós verseny), akkor szükséges:

  • Csökkentse az aktivitást vagy próbálja meg javítani az étrendet / integrációt.

Orvosi kezelések

A táplálkozás, a kiegészítők és a gyógyszerek mellett néhány kihívást jelentő megoldás, mint például:

  • Vérátömlesztés: különösen súlyos esetekben vérátömlesztés lehetséges.
  • Orális fogamzásgátlók: különösen bőséges menstruáció esetén a vashiányos vérszegénység kockázata jelentősen megnő, mivel a hypermenorrhea miatt elvesztett vér mennyisége jelentős. A menstruációs áramlás szabályozásával az orális fogamzásgátlók lehetnek terápiás lehetőség.
  • Lehetséges sebészeti beavatkozások a vérzés megszüntetésére (pl. Az emésztőrendszer vénás vénái, gyomorfekély stb.) Vagy vérzéses polipok esetén: ezek felelősek a széklet okkult vagy látható veszteségéért és következményes vérszegénységért.

Ajánlott

Megfelelő táplálkozás a lean tartásához
2019
Csirkemell tünetei
2019
Hypoparathyreosis tünetei
2019